ТРИПЕР ГОНОРЕЯ

Острый Трипер У Мужчин

Острый трипер у мужчин начинается с зуда, жжения, склеивания наружного отверстия и скудных слизистых выделений из мочеиспускательного канала, в которых выявляются гонококки. В течение первых суток от начала трипера воспалительный процесс нарастает, появляются боль и резь при мочеиспускании, обильные, свободно стекающие гнойные выделения. Губки наружного отверстия уретры при трипере становятся резко гиперемированными (покрасневшими) и отечными. Уретра болезненна при ощупывании, инфильтрирована. Развивается так называемый острый передний триперный уретрит. Триперный уретрит характеризуется тем, что моча, выпущенная последовательно в два стакана, в первой порции мутная от примеси гноя, а во второй прозрачная. Из передней части уретры трипер может перейти на заднюю ее часть, и тогда возникает поражение всего мочеиспускательного канала. При таком развитии трипера отмечаются учащенные, императивные позывы к мочеиспусканию, боль к концу акта мочеиспускания. При вовлечении в триперный процесс сфинктера мочевого пузыря ко второй порции мочи примешивается кровь, могут появиться частые болезненные эрекции и поллюции, примесь крови в эякуляте. Моча от примеси гноя в этом случае мутная в обеих порциях. При бурном течении трипера ввиду значительного всасывания токсических продуктов возможны общие явления: слабость, повышение температуры тела, лейкоцитоз в крови, увеличение СОЭ. Переход трипера на заднюю уретру может обусловить дальнейшие осложнения со стороны половых желез (простатиты), семенных пузырьков, луковично-мочеиспускательных желез, придатков яичек. Причинами перехода трипера на заднюю часть уретры являются пониженная сопротивляемость организма к инфекции, высокая активность гонококка, нерациональное лечение, тяжелая физическая работа, частые эрекции, половые сношения. Острый трипер, продержавшись на высоте своего развития в среднем 2-3 недели, начинает постепенно стихать, боли уменьшаются, отделяемое уретры становится слизисто-гнойным, более жидким и в дальнейшем выделяется только в виде утренней капли.

Трипер У Женщин

У женщин трипер часто протекает вяло, незаметно и не вызывает болезненных ощущений, вследствие чего остается долгое время нераспознанным и нелеченным. Это обстоятельство служит причиной заражения трипером партнеров. У страдающих хроническим трипером часто при осмотре обнаружить клинические проявления трипера не представляется возможным. Такие больные трипером женщины лечатся у гинекологов по поводу аднексита, цервицита, эрозии шейки матки и др. В мазках гонококки обнаружить удается не всегда, и только сдача мазка на посев дает возможность правильно поставить диагноз.

Лечение Трипера

Лечение трипера лучше проводить у врача венеролога после проведения необходимого обследования. Однако существуют схемы лечения трипера, если нет возможности обратиться к врачу и сделать анализы. При свежем остром и подостром трипере следует применять один из антибиотиков: Эрициклин внутрь - по 0,5 грамм каждые 6 часов в течение 7 дней (на курс 14,0 грамм); Доксициклин внутрь - 1-й прием 0,3 грамма, два приема через 6 часов по 0,1 грамма, последующие приемы с интервалом 12 часов по 0,1 грамма (на 8-ми дневный курс всего 2,0 грамма); Метациклин внутрь - 1-й прием 0,6 грамма, далее через каждые 8 часов по 0,3 грамма (на курс 6,0 грамм). Одновременно больные с подозрением на трипер получают трихопол по 0,5 г 3 раза в день в течение 6 дней, на курс 9,0 грамм или тинидазол - 1-й и 3-й дни по 0,5 г 4 раза в день, 2-й и 4-й дни по 0,5 г 1 раз в день, на курс 6,0 грамм. После прекращения гнойных выделений при трипере (обычно со 2-го и 3-го дня лечения антибиотиками) рекомендуются ежедневные впрыскивания в урертру 6-8 мл 0,25% раствора сульфата цинка, на курс 5 процедур.