Опасность пигментного невуса заключается в возможности его перерождения в очень злокачественную опухоль кожи - меланому. Меланомоопасными считаются: пограничный пигментный невус (плоское пигментное образование диаметром до 1 см с типичной локализацией на ладонях, стопах, гениталиях), гигантский волосяной пигментный невус и неневусное заболевание - меланоз Дюбрея (гигантская медленно растущая веснушка на лице или конечностях у пожилых людей). Внутридермальный пигментный невус (родимое пятно) перерождается в меланому крайне редко.
Хирургическому лечению подвергать пигментные невусы следует только по косметическим соображениям и при подозрении на озлокачествление. Во всех случаях удалять пигментные невусы следует под наблюдением опытного онколога и обязательно проводить гистологическое исследование удаленных пигментных невусов.