СИФЕЛИС СИФИЛИС

Симптомы Сифелиса

Типичным образованием сифелиса первичного периода, как уже упоминалось, является твердый шанкр. Твердый шанкр представляет собой эрозию или поверхностную блюдцеобразную язву круглой или овальной формы с ровными краями, резко ограниченными от окружающих тканей. В основании эрозии или язвы при ощупывании определяется отчетливо выраженное уплотнение хрящевой плотности. Воспалительные явления вокруг шанкра отсутствуют. Гладкая ровная поверхность эрозии или язвы имеет цвет сырого мяса и покрыта скудным серозным отделяемым, придающим поверхности шанкра своеобразный зеркальный блеск. Боли или болезненности в области шанкра нет. Теперь опишем типичное образование вторичного периода сифелиса. Это сифелитическая розеола. Сифелитическая розеола представляет собой пятна розового цвета, которые не возвышаются над уровнем кожи, не зудят, не шелушаться, при надавливании пальцем исчезают или резко бледнеют. Пятна располагаются фокусно, то есть отдельно одно от другого, на любых участках тела, за исключением тыльной поверхности кистей и стоп. Диагноз сифелиса подтверждается серологическими пробами с кровью больного. Поэтому при подозрении на сифелис прежде всего необходимо сдать анализ крови на это заболевание.

Лечение Сифелиса

Хотя лечение сифелиса предпочтительнее проводить в больнице в стационарных условиях, приведу здесь схемы, пригодные для применения в амбулаторных условиях. Данные схемы должны применяться под контролем врача и при непременном проведении контрольных сдач крови на серологические реакции. Лечение сифелиса представлено профилактическим лечением, лечением свежего сифелиса, лечением застарелого сифелиса. Профилактическое лечение применяется к контактным, если контакту не более трех месяцев. Профилактическое лечение сифелиса в амбулаторных условиях проводится бициллином - 1 или бициллином - 5 однократно внутримышечно 1,5 млн ЕД, или бициллином - 3 по 1,8 млн ЕД внутримышечно два раза в неделю в течение 2-х недель. При первичном или вторичном свежем сифелисе лечение проводится теми же препаратами внутримышечно. Бициллин - 1 по следующей схеме: в первый день 300 тыс ЕД, во второй день 1,2 млн ЕД, затем по 1,2 млн два раза в неделю, всего семь инъекций при первичном серонегативном сифелисе, всего восемь инъекций при первичном серопозитивном сифелисе, всего десять инъекций при вторичном свежем сифелисе. Бициллин - 3 по следующей схеме: в первый день 300 тыс ЕД, во второй день 2,4 млн ЕД, затем по 2,4 млн два раза в неделю, всего семь инъекций при первичном серонегативном сифелисе, всего восемь инъекций при первичном серопозитивном сифелисе, всего десять инъекций при вторичном свежем сифелисе. Бициллин - 5 по следующей схеме: в первый день 300 тыс ЕД, во второй день 1,5 млн ЕД, затем по 1,5 млн два раза в неделю, всего семь инъекций при первичном серонегативном сифелисе, всего восемь инъекций при первичном серопозитивном сифелисе, всего десять инъекций при вторичном свежем сифелисе. Лечение застарелого сифелиса проводится данными препаратами по той же схеме, однако общее количество инъекций на курс составляет 15 для любого из этих препаратов.