DHFX ВРАЧ

ДУОДЕНО-ГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС ЗАБРОС

Дуодено-гастральный рефлюкс (Заброс) - заброс содержимого двеннадцатиперстной кишки в желудок. Наличие диагноза дуодено-гастрального рефлюкса в результатах исследований (ph-метрия, ЭГДС) само по себе (при отсутствии клинических признаков) ни о чем не говорит. Почему? Потому что дуодено-гастральный рефлюкс может быть как у здоровых людей, так и у больных. Дуодено-гастральный рефлюкс у здорового человека является своеобразным адаптационным механизмом, который не включается в патогенез заболеваний органов пищеварения, а наоборот противодействует развитию этих заболеваний. Так происходит например при конституционно-повышенной кислотности желудка, когда вброс щелочного содержимого в желудок приводит к корреляции этой повышенной кислотности. Так может происходить и при конституционно-пониженной кислотности желудка, когда дуодено-гастральный рефлюкс обеспечивает заместительный пищеварительный процесс: то что должно было перевариться в желудке с помощью желудочного сока, в этом же желудке переваривается желчью и ферментами поджелудочной железы.

Итак дуодено-гастральный рефлюкс - это компенсаторный процесс. Однако будет ли дуодено-гастральный рефлюкс звеном патологического процесса зависит от того, как повлияет щелочное содержимое двеннадцатиперстной кишки на слизистую желудка. У одних людей это влияние минимально - отмечаются незначительные гистологические изменения клеток и отсутствие каких бы то ни было симптомов, даже у людей с длительно существующим рефлюксом. У других людей дуодено-гастральный рефлюкс включается в общий патогенез развития патологии, за счет значительного воздействия на слизистую желудка щелочного содержимого из двеннадцатиперстной кишки. Происходит атрофия слизистой или даже метаплазия. Дуодено-гастральный рефлюкс в этом случае приводит к развитию рефлюкс-гастрита, хронических гастритов, язвенной болезни, рефлюксной болезни, рака желудка. Дуодено-гастральный рефлюкс может также иметь место при хронических холециститах и панкреатитах, дискинезии желчного пузыря, при холелитиазе.

Если у вас обнаружен случайно дуодено-гастральный рефлюкс, необходимо регулярно проводить ЭГДС (электрогастродуоденоскопию) с целью отслеживания влияния щелочного содержимого двеннадцатиперстной кишки на слизистую желудка и раннего предупреждения развития патологического процесса.

Лечение Дуодено-гастрального Рефлюкса

Если дуодено-гастральный рефлюкс не сопровождается симптоматикой и является случайной находкой при проведении ph-метрии и ЭГДС, он не подлежит какому-либо лечению, так как является полезным компенсаторным процессом. Если же дуодено-гастральному рефлюксу сопутствуют симптомы рефлюкс-гастрита (давящие, довольно интенсивные боли под ложечкой через 40 мин после приема еды, иногда отрыжка и горький вкус во рту), подкрепленные даннными ЭГДС о наличии атрофических процессов в слизистой антрального отдела желудка, тогда дуодено-гастральный рефлюкс лечится с помощью препаратов, устраняющих его, таких как мотилиум, метоклопрамид, цизаприд и им подобные.

dhfxb.narod.ru

ДУОДЕНО-ГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС ЗАБРОС

Лечение Дуодено-гастрального Рефлюкса